Острая зубная боль — внезапно возникающий болевой синдром в зубе или тканях, которые его окружают. Болевые ощущения могут проявляться по-разному, но в любом случае для них характерна высокая интенсивность.
В отличие от хронической боли, острая нарастает быстро — часто за считанные минуты. Болевой синдром может сопровождаться отеком, высокой температурой, общим плохим самочувствием.
Многие пациенты выясняют, чем лечить острую зубную боль в домашних условиях, и медлят с обращением к стоматологу. Это большая ошибка. Такая боль сигнализирует, что в организме происходит острый воспалительный процесс. Попытки самолечения могут привести к тому, что воспаление проникнет в глубокие ткани и ситуация ухудшится.
Если говорить о том, что такое острая зубная боль в стоматологии с профессиональной точки зрения, то это не просто болевой синдром, а маркер для экстренного вмешательства. Пациентов с острой болью принимают вне очереди, потому что промедление может привести к опасным осложнениям.
Основные причины острой зубной боли
Вызывать болевой синдром могут разные факторы — рассмотрим наиболее распространенные.
Глубокий кариес
Резкая острая боль в зубе возникает, когда патологический процесс затрагивает дентин и приближается к пульпе. Когда причина устранена, дискомфорт обычно быстро проходит. Без лечения у пациента развивается пульпит.
Острый пульпит
Воспаление пульпы (нерва) — самая распространенная причина нестерпимой пульсирующей боли, часто возникающей по ночам. Пульпа пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. При ее воспалении появляется боль, которая может отдавать в ухо, висок, шею или соседние зубы.
Острый периодонтит
Ткани вокруг корня воспаляются, когда инфекция из пульпы выходит через верхушку корня. В результате возникает постоянная ноющая боль, усиливающаяся при надавливании.
Острый периостит (флюс)
Это воспаление надкостницы, которое развивается как осложнение периодонтита или пульпита. Возникает распирающая пульсирующая боль, появляется отек десны и щеки, повышается температура тела. Флюс требует немедленного хирургического вмешательства.
Травма зуба
Скол, трещина или перелом обнажают дентин или пульпу, вызывая острую боль при воздействии внешних раздражителей. При сильном ударе может возникнуть травматический пульпит или даже перелом корня.
Перикоронит
Ретинированный зуб мудрости («восьмерка») не может прорезаться, и над ним нависает капюшон из десны, где скапливаются остатки пищи и бактерии. Возникает острая боль при открывании рта, глотании, отек десны, иногда повышается температура.
Врачу важно точно определить причину, чтобы решить, что делать при острой зубной боли.
Почему боль усиливается ночью
Такую особенность отмечают многие пациенты. У этого явления есть причины:
- Горизонтальное положение тела. У лежащего человека кровь приливает к голове. Кровеносные сосуды расширяются, повышается давление в пульпе зуба. Если ткани воспалены, нервные окончания сдавливаются сильнее — боль резко усиливается.
- Изменение гормонального фона. В ночные часы в организме снижается выработка кортизола — гормона, подавляющего воспалительные процессы. Защитные механизмы ослабевают, и боль, которая днем «притуплялась», становится более выраженной.
- Снижение слюноотделения. Ночью вырабатывается меньше слюны, которая смывает кислоты и бактерии, снижает воспаление пульпы. Когда слюны мало, раздражители действуют сильнее.
- Отсутствие отвлекающих факторов. Днем человек занят множеством дел. Болевой импульс частично подавляется, т. к. мозг фокусируется на других задачах. Ночью нет отвлекающих факторов — боль кажется в разы сильнее.
Как унять острую зубную боль, если она разбудила среди ночи:
- принять обезболивающее, соблюдая дозировку;
- приложить холодный компресс к щеке на 10–15 минут;
- подложить высокую подушку и попробовать спать полусидя.
Главный ответ на вопрос «Что делать, если острая боль в зубе мешает спать?» звучит так: срочно запишитесь к стоматологу. Не нужно терпеть, надеясь, что все пройдет само по себе.
Что делать при острой боли в зубе до визита к врачу
Во-первых, важно не паниковать. Резкая боль в зубе выбивает из колеи, поэтому нужно сохранять спокойствие, чтобы действовать осознанно. Во-вторых, необходимо минимизировать дискомфорт, не навредив себе и не усугубив ситуацию.
Ниже таблица, которая позволяет разобраться, чем можно снять острую зубную боль — ночью или в другое время.
| Что помогает при острой зубной боли | Что запрещено делать |
|---|---|
| Аккуратно удалить остатки пищи зубной нитью или щеткой | Ковырять в зубе острыми предметами, рискуя травмировать пульпу или десну |
| Принять разрешенный врачом обезболивающий препарат в рекомендованной дозировке | Бесконтрольно принимать антибиотики — они могут исказить клиническую картину и вызвать побочные эффекты |
| Приложить холод к щеке — на 10–15 минут (перерывы между компрессами — 20 минут) | Греть щеку — тепло усиливает гнойное воспаление, и инфекция может распространиться на челюсть и шею |
| Полоскать рот теплым солевым раствором (1 ч. л. соли на стакан кипяченой воды), не глотая его | Использовать для полоскания горячие или спиртовые растворы |
| Держать голову приподнятой — избегать наклонов, спать на высокой подушке | Игнорировать боль и откладывать прием у стоматолога |
Отметим, что разрешенные меры первой помощи при зубной боли — это не лечение. Они позволяют облегчить состояние, но не устраняют причину болевого синдрома.
Лечение острой боли у стоматолога
Только врач может оказать пациенту профессиональную медицинскую помощь. Стоматолог действует последовательно: осматривает ротовую полость, проводит диагностику, выясняет причину жалоб и только потом решает, как убрать острую боль в зубе.
Тактика лечения зависит от диагноза. Рассмотрим, как проводится снятие острой боли в стоматологии.
Глубокий кариес без поражения нерва
Врач удаляет кариозные ткани, обрабатывает полость антисептиками и ставит пломбу. Процедура выполняется под местной анестезией, и через 1–2 часа боль исчезает. Это наиболее благоприятный сценарий.
Острый пульпит
В таком случае требуется более сложное лечение, почти всегда включающее удаление пульпы. Стоматолог вскрывает полость зуба, обрабатывает каналы, после чего заполняет их пломбировочным материалом.
Депульпированный зуб становится «мертвым» и теряет чувствительность. После правильно проведенного лечения боль не возвращается.
Острый периодонтит
Если инфекция спровоцировала воспаление тканей вокруг корня, лечение также включает обработку корневых каналов. При остром периодонтите часто требуется несколько визитов. Сначала врач закладывает в каналы лечебную пасту, которая снимает воспаление. Затем проводится пломбирование каналов.
В сложных случаях (киста больших размеров) может потребоваться микрохирургическая операция — резекция верхушки корня.
Острый периостит
Здесь необходима экстренная хирургическая помощь. Врач делает разрез десны, чтобы создать отток гноя, промывает рану антисептиками и оставляет дренаж. Одновременно назначается прием антибиотиков, обезболивающих средств, антигистаминных препаратов. Когда острое воспаление купировано, лечат корневые каналы либо удаляют зуб.
Травма (трещина или перелом зуба)
Тактика зависит от глубины повреждения. При небольшом сколе показано восстановление пломбой или наращивание, при доходящей до пульпы трещине — депульпирование и установка коронки, при вертикальном переломе корня — удаление (в большинстве случаев).
Перикоронит
Чаще всего развивается из-за сложного прорезывания зубов мудрости. В таком случае проводится промывание капюшона антисептическими средствами. Затем рекомендуется удаление зуба, иначе возможен рецидив.
Лечение зубов с острой болью всегда проводится под анестезией. Современные анестетики позволяют эффективно выполнять манипуляции даже при выраженном воспалении. При обращении к стоматологу с острой зубной болью не стоит волноваться: врач знает, как помочь пациенту.
Острая детская зубная боль: памятка для родителей
Дети часто не могут точно описать, что именно их беспокоит. Именно поэтому родителям нужно внимательно наблюдать за ребенком, замечать изменения в его поведении и знать, как быстро снять острую зубную боль дома до визита в клинику.
Какие особенности важно учитывать:
- Эмаль у молочных зубов тоньше, а дентин рыхлее, чем у постоянных. Даже неглубокий кариес может быстро дойти до пульпы и спровоцировать острую боль.
- У детей не полностью сформирована иммунная система. Из-за этого быстрее распространяется воспалительный процесс и повышается риск осложнений.
- Ребенок не всегда может сказать, какой именно зуб причиняет дискомфорт. Боль может отдавать в ухо, щеку, всю половину челюсти.
Как успокоить острую зубную боль у ребенка:
- Внимательно осмотрите рот малыша. Бережно удалите остатки пищи, используя мягкую щетку.
- Дайте ребенку рекомендованное педиатром обезболивающее. Соблюдайте дозировку с учетом возраста и веса.
- Приложите к щеке холод на 10–15 минут. Первая помощь при острой зубной боли у ребенка включает холодный компресс — можно завернуть в полотенце лед.
Профилактика
Важно знать не только, как снять острую боль зуба, но и как ее предотвратить. Вот список простых правил профилактики:
- Каждые полгода проходите осмотр у стоматолога. Врач сможет вовремя заметить проблему и устранить ее до возникновения боли.
- Тщательно ухаживайте за полостью рта. Пользуйтесь правильно подобранной зубной пастой, ирригатором и зубной нитью.
- Бережно относитесь к зубам. Не используйте их как инструмент, чтобы открывать упаковки или раскалывать орехи, а также не грызите леденцы и сухари.
- При бруксизме пользуйтесь защитной каппой. Она предотвращает стирание и растрескивание эмали.
- При первых тревожных признаках обращайтесь за помощью. Повышенная чувствительность, реакция на раздражители, боль при накусывании — все это причины поторопиться к стоматологу.
И главное правило: не пытайтесь самостоятельно вылечиться. Первая помощь при боли в зубе может дать только временное облегчение — пускать ситуацию на самотек нельзя. Важно быстро оказаться на приеме у стоматолога. Врач проведет осмотр, выполнит диагностику и решит, как убрать острую зубную боль и как справиться с ее причиной.
Часто задаваемые вопросы
- В ближайшее время с вами свяжется администратор, проконсультирует по условиям и стоимости лечения, подберёт удобную дату и запишет на приём.
- Консультация займёт всего 30-40 минут