Сегодня стоматология позволяет восстановить утраченный зуб с помощью имплантата, который выполняет функции корня. Часто пациенты не хотят ждать и спрашивают врачей, можно ли провести все манипуляции максимально оперативно — удалить зуб и немедленно установить имплант.
В статье мы подробно разберем все протоколы: одномоментную имплантацию, классическую двухэтапную имплантацию, а также установку имплантата после костной пластики. Знание специфики каждого из сценариев поможет разобраться в их преимуществах и недостатках.
Обозначим, что восстановить зуб имплантом можно в три разных временных окна:
- сразу после экстракции либо в течение нескольких дней;
- через 2–6 месяцев, когда лунка полностью заживет;
- через полгода и более, если потребовалось наращивание костной ткани.
Выбор протокола зависит от состояния кости, наличия воспаления и общей клинической картины.
Через сколько после удаления зуба можно ставить имплант
У каждого из возможных вариантов есть свои особенности. Ответ на вопрос, когда ставят имплант после удаления зуба, зависит от конкретной ситуации. Хирург-имплантолог принимает решение, опираясь на результаты комплексной диагностики. Ключевыми факторами становятся объем и качество костной ткани в лунке, отсутствие острого воспаления и состояние пациента в целом.
Для наглядности сравним основные подходы:
| Критерий | Одномоментная имплантация | Отсроченная имплантация | Поздняя имплантация с костной пластикой |
|---|---|---|---|
| Время операции | В день экстракции | После полного заживления лунки | Через 4–9 месяцев после наращивания костной ткани |
| Особенности | Проводится при идеальном состоянии лунки, когда достаточно костной ткани и нет воспаления | Выполняется, если лунка не инфицирована, но есть сомнения в стабильности и качестве кости | Назначается при изначальном дефиците костной ткани и/или крупных воспалительных очагах |
| Преимущества | Минимальное количество хирургических вмешательств, экономия времени сохранение десневого контура, возможность быстро восстановить эстетику улыбки | Предсказуемый результат и высокая гарантия остеоинтеграции, минимизация рисков, достаточное время для тщательного планирования операции | Возможность восстановить зуб даже при значительной атрофии кости, создание оптимальных условий для стабильности импланта |
| Недостатки и риски | Более высокие требования к навыкам хирурга, при скрытых воспалениях — определенный риск отторжения | Необходимость повторного хирургического вмешательства, возможна атрофия кости и десны во время ожидания | Наиболее многоэтапный протокол, требующий больше времени и дополнительных затрат на лечение |
| В каких случаях применяется | Удаление по ортодонтическим показаниям, травма зуба без воспаления | Любые случаи, не подходящие для одномоментного протокола | Длительное отсутствие зуба, пародонтит, большие кисты, анатомические особенности |
Однозначно сказать, ставят ли импланты сразу после удаления зуба, нельзя. Наиболее корректный ответ: да, но только при идеальных условиях.
Одномоментная имплантация — сразу после удаления зуба
Для применения этого метода важно убедиться в отсутствии воспаления. Костная ткань вокруг лунки должна быть плотной и объемной, чтобы сразу же надежно зафиксировать имплантат.
В список показаний к одномоментной имплантации входят:
- удаление сломанного или не подлежащего лечению зуба при отсутствии воспалительного процесса;
- достаточный объем здоровой костной ткани;
- отсутствие противопоказаний к операции.
К противопоказаниям относятся:
- любое воспаление в активной фазе, в том числе киста, гранулема, пародонтит;
- дефицит костной ткани;
- плохая гигиена полости рта.
Таким образом, решение удалить зуб и сразу поставить имплант допустимо, но не универсально. При воспалении всегда применяется классический протокол, т. е. двухэтапная имплантация.
Двухэтапная имплантация — классический протокол
Такой сценарий предполагает установку импланта через 2–6 месяцев после экстракции. Этот метод позволяет сделать имплантацию максимально предсказуемой, минимизировав риски отторжения имплантата.
Классический протокол применяется в следующих случаях:
- Необходимость полного заживления лунки. Костная ткань должна восстановиться и стать плотнее.
- Устранение скрытых воспалений. Даже небольшой очаг инфекции может привести к отторжению импланта и повторному вмешательству.
- Дефицит костной ткани. Если кости мало, сначала проводится ее наращивание — костная пластика. Имплант устанавливается только через 4–9 месяцев, когда трансплантат приживается.
Двухэтапная имплантация позволяет свести к минимуму возможные риски, т. к. работа проводится после создания идеальных условий. Это золотой стандарт для большинства клинических случаев, особенно при восстановлении жевательных зубов.
Обязательно ли ставить имплант после удаления зуба?
Задача стоматолога — помогать пациенту в сохранении здоровой полости рта. С этой точки зрения установка импланта после удаления зуба становится оптимальным решением. Операция помогает решить ключевую проблему — заменить утраченный корень, обеспечив кость жевательной нагрузкой.
Без нагрузки начинается необратимая атрофия кости, которая теряет плотность и объем. Со временем истончение костной ткани осложняет восстановление зубов.
Отказ от имплантации ведет к цепной реакции патологических изменений в зубочелюстной системе:
- Нарушение зубного ряда и прикуса. Соседние зубы постепенно наклоняются в сторону освободившегося места. Зуб-антагонист на противоположной челюсти выдвигается вверх или вниз, стремясь заполнить пустоту. Такие процессы приводят к скученности зубов, образованию патологических карманов и сложностям с гигиеной.
- Перегрузка и потеря других зубов. Когда жевательная нагрузка перераспределяется на оставшиеся зубы, они начинают выполнять двойную работу. Это приводит к их ускоренному износу, сколам, клиновидным дефектам и повышению подвижности.
- Проблемы с эстетикой и функциональностью. При потере передних зубов нарушается четкость дикции и меняются пропорции лица. Утрата жевательных зубов мешает тщательно пережевывать пищу, что приводит к проблемам с пищеварением.
Какие альтернативы имплантации предлагает современная стоматология?
Вместо одного или нескольких имплантов можно установить мостовидный протез («мост»). Конструкция фиксируется на соседние зубы, которые предварительно необходимо обточить и покрыть коронками, даже если они полностью здоровы. Мостовидный протез позволяет восстановить жевательную и эстетическую функцию, но не останавливает атрофию костной ткани.
Еще один альтернативный вариант — съемный протез. Такая конструкция часто причиняет пациенту дискомфорт, требуя привыкания, натирая слизистую, вызывая нарушения дикции. Съемный протез также не предотвращает убыль кости.
Имплантация — это единственный метод, который обеспечивает нагрузку на костную ткань и предотвращает осложнения. Установка импланта становится инвестицией в здоровье зубочелюстной системы на многие годы вперед.
Заключение
Подводя итог, еще раз ответим, ставят ли имплант сразу после удаления зуба. Да, и для этого существует протокол одномоментной имплантации, который требует идеальных условий. Что касается отсроченной имплантации (по классическому протоколу или после костной пластики), то сроки зависят от конкретной ситуации и определяются на основе данных КТ и тщательного клинического осмотра.
В целом успех операции зависит не от ее скорости, а от тщательного планирования и правильной оценки рисков. Кроме того, важно доверять восстановление зубов надежной клинике. Тогда результат имплантации будет максимально предсказуемым и долговечным.
Часто задаваемые вопросы
- В ближайшее время с вами свяжется администратор, проконсультирует по условиям и стоимости лечения, подберёт удобную дату и запишет на приём.
- Консультация займёт всего 30-40 минут